Динамическое наблюдение лиц с хроническими заболеваниями осуществляется в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации в условиях медицинского пункта, фельдшерско-акушерского пункта, врачебной амбулатории, центра первичной медико-санитарной помощи (ПМСП), поликлиники (районной, межрайонной, городской) и в других медицинских организациях здравоохранения, оказывающих ПМСП, в том числе индивидуальными предпринимателями, оказывающими частные медицинские услуги.
Министерством здравоохранения Республики Казахстан определен и утвержден:
– перечень заболеваний, подлежащих динамическому наблюдению в организациях ПМСП и в рамках программы управлений заболеваниями, согласно правилам оказания ПМСП, утвержденным приказом Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 28 апреля 2015 года № 281;
– перечень заболеваний, подлежащих динамическому наблюдению в рамках консультативно-диагностической помощи (далее – КДП), согласно правилам оказания КДП, утвержденным приказом Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 28 июля 2015 года № 626.
Также в Казахстане разработаны и утверждены приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан Правила динамического наблюдения больных с хроническими заболеваниями от 30 марта 2019 года № ҚР ДСМ-16.
Правила регламентируют порядок динамического наблюдения больных с хроническими заболеваниями и включают первичный осмотр, постановку на учет, дальнейшее обследование, лечение и динамическое наблюдение. В Правилах также описаны функции социальных работников, психологов и специалистов ЗОЖ участвующим в динамическом наблюдении пациентов с хроническими заболеваниями.